موثر‌ترین روش کاهش درد در حین وارد نمودن کانول داخل ‌وریدی در کودکان چیست؟: یک مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز

سابقه و هدف: درد از عوارض دسترسی به راه وریدی است. روش‌های مختلفی برای کاهش درد در هنگام تعبیه راه وریدی کودکان وجود دارد. این در حالی است که توافقی در مورد موثرترین روش وجود ندارد. هدف مطالعه حاضر پاسخ به این سوال بود "مؤثرترین روش کاهش درد در هنگام تعبیه راه وریدی چیست"؟ مواد و روش‌ها: همه مطالعات مرتبط با استفاده از پروتوکول Cochrane و کلمات کلیدی حساس و استاندارد شامل درد، کودک و انواع اشکال مربوط به رگ‌گیری از سال 1995 تا 2013 بررسی شدند. هر کدام از مراحل استخراج و بررسی توسط دو ارزیاب به طور مستقل انجام شد. از چک‌لیست CONSORT به منظور ارزیابی کیفیت مقالات استفاده شد. هموژنیته نمونه‌ها با استفاده از tau-square برآورد شد. به منظور گزارش میانگین تجمیعی مؤثرترین روش کاهش درد در هنگام تعبیه راه وریدی، از مدل اثر تصادفی استفاده شد. یافته‌ها: در بخش مرور سیستماتیک، از مجموع 14409 مطالعه، 30 مقاله که دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند وارد شدند. 19 مطالعه دارای معیارهای ورود به بخش متاآنالیز بودند. نتایج مدل اثر تصادفی نشان داد از میان انواع روش‌های مختلف کاهش درد در مقایسه با گروه کنترل، استفاده از EMLA اثربخشی بیش‌تری نسبت به سایر روش‌ها داشته است. علاوه بر این روند کاهش درد در استفاده از Iontophoresis Lidocaine در مقایسه با سایر روش‌ها اثری نزدیک‌تر به کرم EMLA داشت. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج پژوهش زیر کرم EMLA روش موثری برای کاهش درد است اما روش‌های نوظهور مانند تزریق لیدوکائین با Iontophrosis اثربخشی بهتر، سریع‌تر و موثرتری را در اختیار می‌گذارند